PÉRDIDA AUDITIVA - HIPOACUSIA
Anatomía del oído
2. Ear canal
3. Eardrum (Tympanic membrane)
4. Auditory bones
5. Semi-circular canals (Balance)
6. Auditory nerve
7. Cochlea
8. Eustachian tube
Causas de la Hipoacusia
Congénitas
- Alteraciones que surgen previas al nacimiento que provocan cambios en las estructuras del oído externo, medio, interno o en el sistema nervioso central.
- Trastornos genéticos (se conocen más de 400).
- Infecciones que la madre transmite al bebé en el útero (como toxoplasmosis, rubéola o herpes).
Adquiridas
- Acumulación de cera en el conducto auditivo externo.
- Objeto extraño alojado en el conducto auditivo externo.
- Perforación en el tímpano.
- Daño al martillo, yunque o estribo.
- Hay líquido que permanece en el oído después de una infección en el oído.
- Cicatrices en el tímpano a raíz de infecciones repetitivas.
- Neurinoma del acústico (tumoración en el nervio auditivo).
- Cambios en la presión del oído medio.
- Hipoacusia relacionada con la edad.
- Hipoacusia relacionada a enfermedades metabóliocas (como diabetes mellitus o hipertensión arterial)
- Hipoacusia relacionada a enfermedades autoinmunes.
- Hipoacusia relacionada a enfermedades genéticas.
- Infecciones infantiles (como sarampión, meningitis, parotiditis y escarlatina).
- Enfermedad de Meniere.
- Exposición constante a ruido intenso (como carpintería, mecánica o explosiones).
- Uso de ciertos medicamentos ototóxicos (que dañan directamente alguna estructura del oído interno).
- Secundaria a traumatismo de cráneo y/u oído.
- Hipoacusia relacionada a problemas al nacimiento (hipoxia, ictericia, etc.)
Síntomas
Alguna alteración del paso del sonido desde el pabellón auricular hasta el cerebro puede ocasionar que se sospeche de hipoacusia. Estos son algunos síntomas que se pueden manifestar:
. Escuchan las conversaciones pero no las entienden.
. Ciertos sonidos parecen demasiado fuertes.
. Dificultad para seguir conversaciones cuando hablan dos o más personas.
. Dificultad para oír en ambientes ruidosos.
. Problemas para escuchar cuando hay ruido de fondo.
. Voces que suenan entre dientes o mal articuladas.
. Ruido o zumbido en los oídos (tinnitus).
Evaluación
El médico con especialidad en Audiología, Foniatría y Otoneurología es el indicado para realizar el diagnóstico oportuno de los problemas de audición.
Ante cualquier sospecha de hipoacusia, inicialmente, el médico audiólogo debe hacer una historia clínica médica completa, revisión de oídos (otoscopía), audiometría tonal vía aérea y ósea, logoaudiometría, timpanometría y búsqueda de reflejo estapedial. Posteriormente solicitará los estudios que considere pertinentes de acuerdo a cada caso (por ejemplo exámenes de laboratorio, emisiones otoacústicas, potenciales auditivos de tallo cerebral).
Tratamiento
Posterior a llegar a un diagnóstico, se indica el tratamiento adecuado. De acuerdo a cada padecimiento, el audiólogo realizará una limpieza de oídos, indicará tratamiento médico y/o audioprotésico con auxiliares auditivos. Cuando se requiere el tratamiento quirúrgico se referirá al Otorronolaroingólogo.
¿Cómo detectar si tu hijo tiene problemas de audición?
¿Al año de edad no vuelve la cabeza hacia los sonidos familiares?
¿No balbucea?
Sin apoyo visual, a los 2 años, ¿no entiende órdenes sencillas?
A los 3 ¿no localiza la fuente del sonido?
A los 4 ¿no sabe decir enunciados largos?
Al los 5 ¿no es capaz de mantener una conversación sencilla?
¿Pone la televisión muy alta?
Frecuentemente dice: ¿qué? o ¿mande?
¿Es frecuente la falta de atención?
¿Orienta la cabeza o el oído hacia la fuente del sonido y mira fijamente a la cara cuando le hablan?
¿No entiende cuando se le habla desde otra habitación?
Hospital SEDNA
Periférico Sur 5246, Pedregal de Carrasco, 04700.
Delegación Tlalpan, Ciudad de México.
Mezanine consultorio 4.